Vietăți marine vertebrate

 

 

.

.

Scorpaenidae

 

. Anumite vertebrate marine, incluzând anumite specii de calcan, pești din familia Scorpaenidae, pisică de mare, peștele doctor și dragonul de mare sunt capabile să inoculeze venin la om. Îngrijirea majorității acestor înțepături este similară.
turbot calcanLeziunea produsă de speciile veninoase de calcani se datorează atât traumatismului, cât și inoculării de venin. Veninul, care conține serotonină, 5'-nucleotidaza și fosfodiesteraza, cauzează imediat durere intensă, care poate să dureze până la 48 de ore. Efectele sistemice includ astenie, diaforeza, greață, voma, diaree, aritmii, sincopa, hipotensiune, crampe musculare, fasciculații, paralizie și (în cazuri rare) moarte.
Familia scorpaenidae include nu numai peștele scorpion, ci și peștele leu și peștele piatra. Aceștia eliberează un venin complex, cu toxicitate neuromusculara prin 12-l3 spini dorsali, 2 pelvieni și 3 anali. Spinii pectorali nu conțin venin. Seritatea inoculării depinde de specie, de numărul înțepăturilor și de cantitatea de venin eliberată. În general, înțepătura peștelui piatră este privită ca fiind cea mai periculoasă (severă până la amenințătoare de viață); cea a peștelui scorpion este intermediară ca severitate; cea a peștelui leu este cea mai puțin periculoasă. La fel ca și cea a speciilor de calcani veninoși, înțepătura peștelui scorpion provoacă imediat durere intensă. Durerea provocată de inocularea de venin de către peștele piatra poate dura zile în șir. Manifestările sistemice sunt similare celei de la înțepătură de calcan, dar pot fi mai pronunțate, în special în cazul înțepăturii peștelui piatra. Rarele decese urmând înțepăturii peștelui piatra survin de regulă în 6-8 ore.

Plotosus lineatusDouă specii de pisică de mare, Plotosus lineatus (pisică de mare orientală) și Galeichthysfelis (pisică de mare comună), ca și unele specii înrudite de apă dulce sunt capabile să înțepe oamenii. Acestea eliberează veninul printr-un spin dorsal unic și prin doi spini pectorali. Clinic, înțepătura pisicii de mare este abila cu cea a speciilor de calcani veninoși, deși intoxicarea de către speciile marine este, în general, mai severă decât cea produsă de rudele lor de apă dulce. Peștele doctor, dragonul de mare și rechinul cu corn veninos sunt, de asemenea, implicați în vătămarea prin înțepături veninoase a oamenilor. pisica de mare cat fishÎnțepăturile speciilor veninoase de calcan, ale scorpenidelor (peștele leu, peștele scorpion și peștele piatra), ale pisicii de mare, ale dragonului de mare, ale rechinilor cu corn veninos și ale peștelui doctor se tratează în mod similar. Nu exista antivenin disponibil decât pentru înțepăturile produse de peștele piatră și cele serioase produse de peștele scorpion. Partea afectată trebuie cufundată imediat în apă caldă (45°C) timp de 30 până la 90 de minute sau până apare o ameliorare semnificativă a durerii. Aceasta măsura ajuta, de asemenea, la inactivarea componentelor termolabile ale veninurilor. Recurența durerii poate să răspundă la repetarea tratamentului cu apă caldă. Crioterapia este contraindicată. Opiaceele ajuta la ameliorarea durerii, la fel ca și infiltrarea locală în rana și blocarea regionala a nervilor cu o mixtură cu lidocaină 1%, bupivacaina 0,5% și bicarbonat de sodiu, în concentrații 5:5:1. După înmuiere și anestezie, plagă trebuie explorată și debridata. Radiografia poate fi de ajutor în identificarea și localizarea corpilor străini. După explorare și debridare, plagă trebuie irigata abundent cu apă caldă sterilă, soluție salină sau soluție iodata 1%. Cu excepția cazurilor în care sutură plăgii este necesară imediat pentru hemostaza, plăgile trebuie lăsate deschise pentru a se vindeca cu sutură secundară sau cu sutură primară întârziată. Imunizarea antitetanică trebuie adusă la zi. Tratamentul antibiotic trebuie luat în considerare pentru plăgile serioase și pentru inocularea gazdelor imunocompromise. Antibioticele administrate inițial trebuie să acopere speciile de stafilococ și streptococ. Dacă victima este imunocompromisă sau dacă apare infecția, spectrul de acoperire cu antibiotice trebuie lărgit pentru a include și speciile de vibrio.